Thêm giải pháp ngăn chặn trục lợi quỹ bảo hiểm xã hội

Sau gần hai năm triển khai, ứng dụng VssID-Bảo hiểm xã hội (BHXH) số ngày càng khẳng định và phát huy vai trò hữu ích trong việc cung cấp thông tin chính sách về BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN)…

Minh bạch và tiện lợi

Chính thức đưa vào hoạt động từ tháng 11-2020, ứng dụng VssID trên nền tảng thiết bị di động cung cấp các dịch vụ, tiện ích cho người tham gia, thụ hưởng chế độ, chính sách BHXH, BHYT, BHTN. Hai năm qua, BHXH Việt Nam liên tục đổi mới, cập nhật, bổ sung nhiều tính năng mới trên ứng dụng VssID bảo đảm tính ưu việt, tiện dụng hơn cho người sử dụng, như: Dễ dàng tra cứu thông tin tham gia và thụ hưởng chế độ BHXH, BHYT, BHTN với nhiều tiện ích giúp tiết kiệm thời gian, chi phí khi tìm hiểu, nắm bắt thông tin và trong thực hiện dịch vụ công với cơ quan BHXH. Ghi nhận tại một cơ sở khám, chữa bệnh như các bệnh viện: Bạch Mai, Đa khoa Đức Giang, Thanh Nhàn, Xanh-Pôn, Đại học Y Hà Nội… chúng tôi thấy, việc sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID để khám, chữa bệnh BHYT được các cơ sở y tế cũng như người dân tiếp nhận khá tích cực. Hầu hết các ý kiến đều đánh giá cao, cho rằng đây là sự thay đổi phù hợp với thời đại số, mang lại những lợi ích thiết thực cho người tham gia và cơ sở khám, chữa bệnh.

Cán bộ Bảo hiểm xã hội TP Hồ Chí Minh hướng dẫn người dân cài đặt và sử dụng ứng dụng VssID. Ảnh do BHXH Việt Nam cung cấp

Bà Nguyễn Thị Mai (quận Thanh Xuân, TP Hà Nội) cho biết: “Nhờ có cài đặt VssID trên điện thoại di động nên mỗi lần đi khám bệnh, tôi không còn sợ quên thẻ BHYT, sổ khám, chữa bệnh nữa”. Còn chị Lương Mai Chi (quận Hai Bà Trưng, TP Hà Nội) thì chia sẻ: “Sau khi cài đặt VssID, tôi có thể kiểm tra quá trình tham gia và tra cứu các thông tin liên quan đến BHXH, BHYT của bản thân. Tôi thấy ứng dụng này rất tiện ích, góp phần quan trọng bảo đảm quyền lợi của mọi người khi tham gia BHXH, BHYT”.

Việc phổ biến rộng rãi ứng dụng VssID đến người tham gia BHXH, BHYT, BHTN góp phần thực hiện công cuộc chuyển đổi số, cải cách thủ tục hành chính, hướng tới phục vụ tốt hơn người tham gia BHXH, BHYT, BHTN. Từ khi triển khai ứng dụng này, toàn ngành BHXH đã tập trung mọi nguồn lực để hướng dẫn, hỗ trợ người tham gia BHXH, BHYT đăng ký tài khoản giao dịch điện tử, cài đặt và sử dụng ứng dụng VssID. Theo thống kê của BHXH Việt Nam, đến hết tháng 7-2022, toàn quốc đã có hơn 26,3 triệu tài khoản giao dịch điện tử cá nhân được đăng ký, phê duyệt (dùng để đăng nhập sử dụng ứng dụng VssID), trong đó có 737.800 người với hơn 1,35 triệu lượt sử dụng thẻ BHYT trên ứng dụng VssID để khám, chữa bệnh BHYT.

Khả năng phát hiện trục lợi bảo hiểm

Không chỉ tiện lợi trong việc theo dõi các thông tin về quá trình tham gia BHXH, BHYT, BHTN, người sử dụng ứng dụng VssID còn nắm rõ được lịch sử khám, chữa bệnh BHYT của bản thân; đồng thời còn có thể tự giám sát nghĩa vụ đóng BHXH, BHYT, BHTN cho người lao động của người sử dụng lao động và quá trình thụ hưởng các chính sách của mình, góp phần công khai, minh bạch thông tin, bảo đảm quyền lợi chính đáng cho người tham gia BHXH, BHYT, BHTN. Đây cũng được coi là một trong các giải pháp hữu hiệu góp phần hạn chế tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHXH, BHYT.

BHXH Việt Nam cho biết, gần đây, cơ quan này nhận được một số phản ánh của người dùng ứng dụng VssID về việc thông tin quá trình khám, chữa bệnh BHYT của cá nhân trên ứng dụng VssID không chính xác do chưa từng dùng thẻ BHYT để đi khám, chữa bệnh tại các cơ sở được hiển thị trên ứng dụng. Nắm bắt các thông tin phản ánh về tình trạng trên, BHXH Việt Nam đã yêu cầu các đơn vị nghiệp vụ liên quan kiểm tra, rà soát, có hướng xử lý kịp thời nhằm bảo đảm quyền lợi cho người tham gia BHXH, BHYT, BHTN, xử lý các hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế (nếu có).

Theo Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thế Mạnh, hiện ứng dụng VssID vẫn tiếp tục được cơ quan này nâng cấp, hoàn thiện các tính năng nhằm đem đến sự thuận tiện, hữu ích nhất cho người dùng. Để hạn chế một số vấn đề phát sinh trong quá trình vận hành, nâng cấp ứng dụng, đồng bộ hóa dữ liệu của người tham gia BHXH, BHYT, BHTN như chưa chính xác về dữ liệu tham gia, thụ hưởng chính sách, BHXH Việt Nam đã chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố thường xuyên hoàn thiện và đồng bộ về dữ liệu để bảo đảm thông tin cung cấp trên ứng dụng VssID đúng với quá trình tham gia, thụ hưởng chính sách của người dùng ứng dụng. BHXH Việt Nam cũng khuyến nghị, người dân tích cực cài đặt, sử dụng ứng dụng VssID, thường xuyên theo dõi, truy cập ứng dụng để nắm bắt thông tin, giám sát quá trình tham gia, thụ hưởng chính sách BHXH, BHYT, BHTN, từ đó chủ động bảo vệ quyền lợi của mình. Ngay khi phát hiện có thông tin sai lệch về quá trình tham gia hoặc thụ hưởng chính sách của bản thân trên ứng dụng VssID, người tham gia cần phản ánh ngay với cơ quan BHXH tỉnh, huyện hoặc BHXH Việt Nam thông qua tổng đài hỗ trợ 1900.9068; Cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam (https://www.baohiemxahoi.gov.vn/hoidap/Pages/default.aspx); fanpage Facebook của BHXH Việt Nam (https://www.facebook.com/BHXHVietNam999) để được hỗ trợ, giải đáp và xử lý kịp thời.