Tăng truyền thông, nâng nhận thức của phụ huynh, học sinh về bảo hiểm y tế

- Theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT), học sinh, sinh viên (HSSV) là đối tượng bắt buộc tham gia BHYT. Khi tham gia BHYT, các em sẽ được chăm sóc sức khỏe ban đầu ngay tại trường học và khi đi khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế. Do đó, việc tham gia BHYT không những là quyền lợi mà còn là trách nhiệm trong việc chia sẻ rủi ro với cộng đồng. Phóng viên Báo Lạng Sơn có cuộc phỏng vấn ông Hà Đình Hải, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh về nội dung này.

Phóng viên: Xin ông cho biết công tác phối hợp, tổ chức triển khai của ngành BHXH với các sở, ngành liên quan trong thực hiện chính sách BHYT HSSV thời gian qua và một số kết quả đạt được trong năm học 2023 - 2024?

Ông Hà Đình Hải:  Thời gian qua, BHXH tỉnh đã chủ động tham mưu UBND tỉnh ban hành văn bản chỉ đạo các ngành, huyện, thành phố chủ động triển khai thực hiện BHYT HSSV trên địa bàn; phối hợp với ngành y tế làm tốt công tác khám chữa bệnh, đảm bảo quyền lợi cho HSSV có thẻ BHYT khi bị ốm đau, tai nạn đến điều trị tại các cơ sở y tế. Cùng với đó, BHXH tỉnh phối hợp với Sở Giáo dục và Đào tạo (GD&ĐT) chỉ đạo các trường thực hiện tốt công tác y tế trường học, quan tâm đến việc chăm sóc sức khoẻ ban đầu và các hoạt động giáo dục thể chất, góp phần thực hiện tốt mục tiêu giáo dục toàn diện, chăm sóc và bảo vệ sức khỏe HSSV.

Từ sự chủ động đó, tỷ lệ tham gia BHYT HSSV trên toàn tỉnh năm sau luôn cao hơn năm trước. Đơn cử như năm học 2022 - 2023, tỷ lệ HSSV tham gia BHYT mới đạt 99,98% thì năm học 2023 - 2024, tỷ lệ HSSV tham gia BHYT đạt 100%. BHXH tỉnh cũng phối hợp với ngành GD&ĐT, y tế tổ chức hội nghị tổng kết, tổ chức biểu dương, khen thưởng đối với tập thể nhà trường và cá nhân thực hiện tốt công tác BHYT HSSV năm học 2023 - 2024, nhân rộng những mô hình, giải pháp thực hiện hiệu quả nhiệm vụ này của năm học trước; đồng thời đẩy mạnh thực hiện cải cách hành chính, đẩy mạnh giao dịch dịch vụ công trực tuyến, nâng cao tinh thần phục vụ của mỗi cán bộ, nhân viên trong ngành BHXH đến người dân…

Bước vào năm học 2024 - 2025, BHXH tỉnh sẽ tiếp tục bám sát hướng dẫn, chỉ đạo của Trung ương, của tỉnh, phối hợp với ngành y tế làm tốt công tác tuyên truyền về tham gia BHYT cho các HSSV; năm học 2024 - 2025 duy trì tỷ lệ HSSV tham gia BHYT đạt 100% tổng số HSSV.

Phóng viên: Để đảm bảo quyền lợi về BHYT cho HSSV khi đi khám chữa bệnh, BHXH tỉnh đã chỉ đạo, triển khai như thế nào?

Ông Hà Đình Hải: Công tác chăm sóc và bảo vệ sức khỏe HSSV đã trở thành mối quan tâm lớn của toàn xã hội, là một trong những nội dung quan trọng trong mục tiêu GD&ĐT toàn diện con người của Đảng và Nhà nước. Chính sách BHYT HSSV cũng đã chứng minh tính đúng đắn, sự cần thiết và là giải pháp hữu hiệu giúp cho thế hệ trẻ đủ sức khỏe để học tập, rèn luyện; trong đó, ngành GD&ĐT, hệ thống trường học các cấp có vai trò nòng cốt, mang tính chất quyết định.

Trong năm học 2023 - 2024, các ngành: BHXH tỉnh, GD&ĐT, y tế luôn duy trì sự phối hợp và thường xuyên trao đổi thông tin để nắm bắt, thống nhất trong việc phối hợp chỉ đạo triển khai thực hiện và tháo gỡ vướng mắc.

Ngoài việc phối hợp với Sở GD&ĐT để kiện toàn đội ngũ nhân viên y tế trường học; yêu cầu trung tâm y tế cấp huyện thường xuyên phối hợp với các đơn vị trường học thực hiện tốt công tác chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho HSSV, BHXH tỉnh còn chủ động phối hợp với Sở Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh BHYT thực hiện tốt công tác khám chữa bệnh, đảm bảo quyền lợi cho HSSV khi bị ốm đau, đi viện điều trị.

BHXH tỉnh và BHXH các huyện đã trích chuyển kinh phí dành cho công tác chăm sóc sức khoẻ ban đầu tại trường học. Việc thực hiện trích, chuyển kinh phí được thực hiện đúng quy định, nguồn kinh phí được sử dụng đúng mục đích, hiệu quả; các trường đã phối hợp với cơ sở khám chữa bệnh thực hiện khám sức khỏe định kỳ và mở sổ theo dõi sức khỏe cho HSSV.

Năm học 2023 - 2024, toàn tỉnh có 660 trường học với 210.205 HSSV thì 100% tham gia BHYT. Nhờ có thẻ BHYT, nhiều HSSV mắc các bệnh nan y, mạn tính đã được quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị lên tới hàng trăm triệu đồng. Chỉ tính năm 2023 và 8 tháng của năm 2024, quỹ BHYT đã chi trả 20 tỷ đồng với 62.000 lượt HSSV khám chữa bệnh BHYT, trong đó có nhiều trường hợp được chi trả trên 100 triệu đồng/học sinh trở lên.

Phóng viên: Việc nâng mức đóng BHYT theo mức lương cơ sở từ ngày 1/7/2024 có ảnh hưởng nhiều tới kết quả triển khai thực hiện BHYT HSSV năm học 2024 - 2025 không, thưa ông?

Ông Hà Đình Hải: Theo quy định hiện nay, HSSV thuộc nhóm do ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng. Đồng thời, các em đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân sẽ tham gia BHYT tại trường đang học, không tham gia BHYT hộ gia đình. Mức đóng BHYT hằng tháng của HSSV bằng 4,5% mức lương cơ sở (trong đó ngân sách nhà nước hỗ trợ 30%, còn lại HSSV tự đóng 70%). Việc điều chỉnh mức lương cơ sở tăng lên 2,34 triệu đồng đã có nhiều tác động đến mức đóng BHYT của các trường hợp tham gia BHYT nói chung, trong đó có nhóm HSSV.

Mức đóng BHYT tăng lên, trong khi thu nhập của người dân còn thấp, không ổn định, nhất là hộ đồng bào dân tộc thiểu số đông con, có hoàn cảnh khó khăn... Do đó, việc tổ chức thực hiện cũng như kết quả triển khai BHYT HSSV năm học 2024 - 2025 cũng sẽ trực tiếp bị ảnh hưởng và gặp nhiều khó khăn hơn so với năm học trước đó.

Phóng viên: Thưa ông, ngành BHXH tỉnh đã có những giải pháp gì để giải quyết những khó khăn, vướng mắc nhằm duy trì tỷ lệ 100% HSSV tham gia BHYT trong năm học mới?

Ông Hà Đình Hải: Năm học 2024 - 2025, ngành BHXH tiếp tục tham mưu UBND tỉnh, Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT tỉnh ban hành văn bản chỉ đạo triển khai thực hiện công tác BHYT HSSV. Đồng thời phối hợp chặt chẽ với các sở, ngành liên quan và UBND các huyện, thành phố giao chỉ tiêu thực hiện BHYT HSSV đối với từng cơ sở GD&ĐT để duy trì tỷ lệ 100% HSSV tham gia BHYT trong năm học 2024 - 2025; phối hợp trong việc chỉ đạo, hướng dẫn thực hiện công tác chăm sóc sức khoẻ ban đầu, đảm bảo 100% trường học đủ điều kiện trích kinh phí chăm sóc sức khoẻ ban đầu và thực hiện đầy đủ các nội dung về chăm sóc sức khoẻ ban đầu theo quy định.

Đặc biệt, để thực hiện hiệu quả, chúng tôi xác định cần tăng cường công tác truyền thông trên các phương tiện thông tin đại chúng, phổ biến, giáo dục chính sách, pháp luật BHYT bằng nhiều hình thức đến đội ngũ cán bộ, giáo viên, HSSV và các bậc phụ huynh.

Cùng với đó, BHXH tỉnh chỉ đạo BHXH các huyện phối hợp với phòng GD&ĐT hướng dẫn các trường thực hiện đúng quy trình, thủ tục, hồ sơ tạo điều kiện thuận lợi nhất để HSSV tham gia BHYT; phối hợp chặt chẽ, thường xuyên với Sở Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn, thực hiện tốt công tác khám chữa bệnh cho Nhân dân nói chung, cho đối tượng HSSV nói riêng, đảm bảo quyền lợi chính đáng cho HSSV khi tham gia BHYT.

Phóng viên: Xin trân trọng cảm ơn ông!