Sửa đổi, bổ sung 3 thủ tục hành chính về bảo hiểm y tế

Bảo hiểm xã hội Việt Nam công bố 3 thủ tục hành chính được sửa đổi, bổ sung thuộc lĩnh vực thực hiện chính sách bảo hiểm y tế. Đó là các thủ tục liên quan đến ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế; thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế; thanh toán trực tiếp chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế/ cấp giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm.

Ngày 16/7, Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành Quyết định số 1003/QĐ-BHXH về việc công bố thủ tục hành chính được sửa đổi, bổ sung lĩnh vực thực hiện chính sách bảo hiểm y tế thuộc thẩm quyền giải quyết của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

Theo đó, quyết định công bố 3 thủ tục hành chính được sửa đổi, bổ sung lĩnh vực thực hiện chính sách bảo hiểm y tế thuộc thẩm quyền giải quyết của Bảo hiểm xã hội Việt Nam trên cơ sở quy định tại Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 của Chính phủ, sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.

Danh mục thủ tục hành chính được sửa đổi, bổ sung thuộc lĩnh vực thực hiện chính sách bảo hiểm y tế gồm có: (1) Ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế; (2) Thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế; (3) Thanh toán trực tiếp chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế/cấp giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm.

Quyết định quy định cụ thể các nội dung của 3 thủ tục hành chính được sửa đổi, bổ sung thuộc lĩnh vực thực hiện chính sách bảo hiểm y tế do bảo hiểm xã hội tỉnh/bảo hiểm xã hội huyện thực hiện về trình tự thực hiện, cách thức thực hiện, thành phần hồ sơ, số lượng hồ sơ, thời hạn giải quyết, đối tượng thực hiện, cơ quan thực hiện, kết quả thực hiện thủ tục hành chính, phí/lệ phí, yêu cầu/điều kiện thực hiện thủ tục hành chính kèm theo các mẫu đơn, mẫu tờ khai (ban hành kèm theo Nghị định 75/2023/NĐ-CP) tương ứng với từng thủ tục hành chính.

Quyết định này có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký, thay thế nội dung thuộc lĩnh vực thực hiện chính sách bảo hiểm y tế tại Điểm 4 Mục I, Phần A - Danh mục Thủ tục hành chính và Mục IV Phần B - Nội dung cụ thể của các thủ tục hành chính ban hành kèm theo Quyết định số 222/QĐ-BHXH ngày 25/2/2021 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

Đến hết tháng 6/2024, cả nước có 92,131 triệu người tham gia bảo hiểm y tế, đạt tỷ lệ bao phủ là 91,86% dân số.

Thời gian qua, ngành bảo hiểm xã hội Việt Nam không ngừng cải cách hành chính mạnh mẽ. Qua đó, cắt giảm, đơn giản hóa thủ tục hành chính từ 114 thủ tục (năm 2015) xuống chỉ còn 25 thủ tục, trong đó 100% thủ tục được cung cấp trực tuyến ở mức độ 4; thực hiện giao dịch điện tử với các tổ chức, cá nhân ở tất cả các lĩnh vực nghiệp vụ….

Bảo hiểm xã hội Việt Nam cũng tích cực phối hợp ngành công an, ngành y tế và các bộ, ngành liên quan triển khai: sử dụng thẻ căn cước công dân gắn chíp phục vụ người dân đi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Cùng với đó, triển khai 2 nhóm thủ tục hành chính liên thông “Đăng ký khai sinh - đăng ký thường trú - cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi và Đăng ký khai tử - Xóa đăng ký thường trú - Hỗ trợ chi phí mai táng, Trợ cấp mai táng”… giúp người dân chỉ cần đến bộ phận Một cửa của UBND cấp xã nộp hồ sơ và nhận 3 kết quả cùng lúc.