Phao cứu sinh cho người bệnh

Thực tiễn thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) những năm qua cho thấy, nhờ tham gia BHYT, rất nhiều người bệnh có hoàn cảnh khó khăn đã được quỹ BHYT chi trả chi phí khám, chữa bệnh (KCB). Không chỉ là giá trị vật chất, chính sách BHYT đã và đang thật sự trở thành “điểm tựa” tinh thần giúp nhiều người có động lực, niềm tin để chiến thắng bệnh tật…

Theo thống kê của Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam, trong vài năm trở lại đây, mỗi năm quỹ BHYT chi trả từ 100 đến 105 nghìn tỷ đồng cho việc KCB BHYT, trong đó rất nhiều trường hợp người bệnh được chi trả lên tới nhiều tỷ đồng/năm. Ngoài việc chi trả chi phí KCB thông thường, quỹ BHYT còn chi trả cho nhiều người mắc bệnh nặng, bệnh mạn tính khác như Hemophilia (bệnh rối loạn đông máu di truyền), ung thư, tim mạch, suy thận… Bởi lẽ đó, từ nhiều năm nay, BHYT đã được phần lớn người tham gia BHYT xem là “phao cứu sinh”, là “thẻ hộ mệnh” không thể thiếu của nhiều bệnh nhân.

BHYT – Tấm thẻ vì sức khỏe

Là một trong những bệnh nhân không may bị bệnh Hemophilia, anh N.V Tuyên (huyện Ứng Hòa, Hà Nội) hiểu rõ căn bệnh tốn kém này hơn ai hết. Chống chọi với bệnh đã hơn 20 năm, anh Tuyên xác định, suốt đời phải gắn bó với bệnh viện, kèm theo chi phí điều trị vô cùng đắt đỏ. Trong hành trình gian nan ấy, anh Tuyên luôn có thẻ BHYT đồng hành: “Số tiền chữa bệnh hơn 2 tỷ đồng/năm, vượt quá sức chi trả của gia đình. Nhưng may nhờ có thẻ BHYT, tôi đã được hưởng 100% chi phí điều trị. Nếu không có thẻ BHYT chắc tôi không thể sống đến ngày hôm nay”. Gia đình cô L.T Trà (quận Thanh Xuân, Hà Nội) cũng luôn trân trọng chính sách BHYT, bởi những lợi ích mang lại. Ba năm trước, cô Trà trải qua một cơn tai biến mạch máu não. Giữa ranh giới sinh tử ấy, với sự đồng hành của gia đình, sự tận tâm của đội ngũ y, bác sĩ và cả những hỗ trợ quý giá từ quỹ BHYT, cô Trà đã từng bước vượt qua bạo bệnh. Hơn một năm điều trị với số tiền 140 triệu đồng hỗ trợ từ quỹ BHYT, cô Trà và các thành viên trong gia đình càng trân quý hơn tấm thẻ BHYT và hiểu được sự cần thiết phải tham gia BHYT để bảo vệ sức khỏe của bản thân và gia đình. “Cuộc sống vốn dĩ tiềm ẩn nhiều rủi ro mà mình không biết trước được. Cho nên, chủ động tham gia BHYT, không chỉ tốt cho mình mà còn giảm gánh nặng cho người thân nếu chẳng may bị ốm đau, đồng thời cũng là cách để giúp đỡ, chia sẻ rủi ro với cộng đồng”, cô Trà chia sẻ.

Vì mục tiêu bảo vệ, nâng cao sức khỏe người dân

Có thể thấy, BHYT là một chính sách xã hội quan trọng, mang ý nghĩa nhân đạo và có tính chia sẻ cộng đồng sâu sắc. Trong suốt thời gian qua, BHYT luôn được Đảng và Nhà nước hết sức coi trọng và là một trong những chính sách trụ cột trong hệ thống chính sách an sinh xã hội của nước ta.

Những năm qua, số người tham gia BHYT đã tăng trưởng mạnh và vượt các mục tiêu đề ra. Năm 2016, số người tham gia BHYT tăng 11% so năm 2015, năm 2015 và 2017 mỗi năm tăng 6 – 7%, giai đoạn 2018 – 2020 duy trì mức tăng khoảng 3%/năm. Tính đến ngày 31/12/2020, số người tham gia BHYT là 87,97 triệu người, tăng 23,37 triệu người so năm 2014 (tương ứng tăng 36%), đạt tỷ lệ bao phủ BHYT 90,85% dân số. Với tỷ lệ này, ngành BHXH Việt Nam cơ bản hoàn thành mục tiêu BHYT toàn dân và về đích trước thời hạn so với mục tiêu Nghị quyết số 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 của Bộ Chính trị về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012 – 2020.

Cùng với đó, người tham gia BHYT có cơ hội tiếp cận các dịch vụ KCB BHYT ngày càng mở rộng, số lượt KCB BHYT được quỹ BHYT chi trả tăng cao. Hằng năm, quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB BHYT cho hơn 100 triệu lượt người KCB nội trú và ngoại trú. Năm 2020, thanh toán cho hơn 167,6 triệu lượt người KCB BHYT với gần 103 nghìn tỷ đồng; hay chỉ trong sáu tháng đầu năm 2021, đã có gần 76 triệu lượt người KCB BHYT với số chi BHYT ước hơn 49 nghìn tỷ đồng. Đặc biệt, đại dịch Covid-19 đã ảnh hưởng trực tiếp đến đời sống, thu nhập của người dân, quỹ BHYT đã và đang tiếp tục giúp nhiều gia đình vượt qua khó khăn, giảm bớt gánh nặng chi phí KCB khi người tham gia BHYT không may bị ốm đau, bệnh tật.

Với trách nhiệm là cơ quan thực hiện chính sách BHYT, trong thời gian qua, BHXH Việt Nam không ngừng đổi mới để việc thực thi pháp luật BHYT đạt hiệu quả nhất; bảo đảm kịp thời quyền lợi cho người tham gia BHYT thông qua triển khai đồng loạt các giải pháp như: Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính; phát huy hiệu quả ứng dụng công nghệ thông tin; nâng cao ý thức trách nhiệm và chất lượng phục vụ; đẩy mạnh thanh tra, kiểm tra, kiến nghị xử lý các hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT. Đặc biệt, từ ngày 1/6/2021, ngành BHXH Việt Nam đã phối hợp các cơ sở KCB BHYT đưa vào sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng “VssID – Bảo hiểm xã hội số” thay thế thẻ BHYT giấy khi KCB trên toàn quốc. Đây là bước đi đột phá, phù hợp xu thế chuyển đổi số của ngành.

Trong giai đoạn dịch Covid-19 diễn biến phức tạp hiện nay, ngành BHXH Việt Nam hỗ trợ tối đa để các cơ sở KCB BHYT có điều kiện bảo đảm quyền lợi cho người có thẻ BHYT, nhất là tại các tỉnh phía nam. BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh bảo đảm nguồn kinh phí phục vụ KCB cho người tham gia BHYT, không để xảy ra tình trạng thiếu kinh phí mua thuốc, hóa chất, vật tư y tế tại các cơ sở KCB BHYT, khẩn trương kiểm tra, rà soát và tạm ứng đầy đủ, kịp thời kinh phí KCB BHYT theo quy định, chủ động bám sát tình hình thực tiễn, kịp thời đưa ra những giải pháp quyết liệt; chung tay cùng các cơ sở KCB BHYT bảo đảm và hỗ trợ tốt nhất cho người tham gia BHYT, phù hợp tình hình, diễn biến dịch Covid-19 tại mỗi địa phương.