Nữ cán bộ giám định nhiệt huyết

Chị Lý Thị Liên (hàng đầu, thứ tư từ trái sang) cùng Đội BHXH Đình Lập tham gia hội thi văn nghệ, thể thao toàn ngành năm 2014

Dáng người nhỏ bé, cặp kính cận thường trực trên khuôn mặt, khá nghiêm túc trong công việc và tự tin trong giao tiếp… là những ấn tượng của chúng tôi khi tiếp xúc trực tiếp với chị Lý Thị Liên. Chị Liên sinh năm 1986, vào ngành từ năm 2007 và được giao nhiệm vụ làm công tác giám định, thường trực tại Trung tâm Y tế huyện Đình Lập. Tuy tuổi đời còn trẻ, nhưng với mong muốn ngày càng thực hiện tốt hơn các nhiệm vụ được giao, chị Liên chủ động tìm tòi, vận dụng khoa học kỹ thuật vào thực hiện nhiệm vụ. Chị Liên đã đưa ra sáng kiến cải tiến phương pháp làm việc trong lĩnh vực giám định BHYT với tên gọi “Biện pháp quản lý người bệnh KCB BHYT”. Nhờ sáng kiến kinh nghiệm đó Trung tâm Y tế, BHXH huyện đã kiểm soát, quản lý chặt chẽ việc KCB đúng người, đúng thẻ; hạn chế tối đa lạm dụng quỹ KCB BHYT; giám định thanh quyết toán chi phí KCB BHYT đảm bảo chính xác, kịp thời. Từ năm 2013 đến nay đã giúp quản lý trên 41.400 lượt bệnh nhân khám và điều trị ngoại trú; trên 4.600 lượt người khám và điều trị nội trú với số tiền gần 5 tỷ đồng. Không dừng lại ở đó, để phương pháp làm việc sáng tạo và khoa học hơn, năm 2013, chị Liên chủ động thực hiện sáng kiến “Biện pháp quản lý quỹ KCB BHYT”, đặc biệt là trong việc giám định danh mục, giá dịch vụ kỹ thuật KCB BHYT, vật tư y tế, chi phí KCB ngoại trú và điều trị nội trú, tránh trục lợi và bội chi quỹ BHYT. Việc áp dụng sáng kiến đã giúp phát hiện và từ chối thanh toán và xuất toán với số tiền gần 6 triệu đồng đối với 2 dịch vụ kỹ thuật có tên trong quyết định của Sở Y tế tỉnh Lạng Sơn, ban hành danh mục dịch vụ kỹ thuật cho Trung tâm Y tế huyện Đình Lập nhưng lại không có tên trong quyết định của Bộ Y tế về việc ban hành quy định phân tuyến kỹ thuật và danh mục kỹ thuật trong KCB.

Bà Nông Thị Mơ, Giám đốc BHXH huyện Đình Lập cho biết: chị Liên là một cán bộ trẻ năng động, nhiệt tình và có rất nhiều sáng kiến trong công việc. Điều này không những giúp cho bản thân mà còn giúp đồng nghiệp và đơn vị luôn hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao, trở thành một trong những đơn vị BHXH dẫn đầu phong trào thi đua của toàn ngành.

Chia sẻ về kinh nghiệm của bản thân, chị Liên cho biết: bản thân tôi đều xây dựng kế hoạch làm việc theo từng tuần, từng tháng. Đồng thời chủ động phối hợp với cán bộ Trung tâm Y tế huyện kiểm tra thủ tục hành chính, thực hiện các công việc giám định. Ngoài ra, chính việc tư vấn, phổ biến chính sách pháp luật về BHYT và giải quyết các khó khăn, vướng mắc trong tổ chức KCB tại trung tâm giúp cho bản thân phải không ngừng tìm tòi, sáng tạo, cập nhật kiến thức mới để đáp ứng nhu cầu công việc… Không ngại khó, ngại khổ, tâm huyết với nghề và học hỏi đồng nghiệp, rút kinh nghiệm từ thực tiễn là cách hiệu quả nhất để hoàn thành tốt công việc. Không chỉ là cán bộ làm tốt công tác chuyên môn, chị Lý Thị Liên còn được biết đến là cán bộ sôi nổi, có năng khiếu trong các hoạt động phong trào của đơn vị, của ngành và của huyện. Gần đây nhất chị Liên đã cùng đội thi của đơn vị tham gia cuộc thi cán bộ công đoàn cơ sở giỏi của huyện và đạt giải Nhì toàn đoàn năm 2014. Chị còn là thành viên trụ cột của BHXH huyện trong hội thi văn nghệ, thể thao nhân kỷ niệm 20 năm thành lập BHXH Việt Nam. Có thể nói, thời gian công tác chưa lâu, nhưng những nỗ lực, cố gắng của chị Lý Thị Liên đã được các cấp, các ngành ghi nhận. Đặc biệt là trong 2 năm 2012, 2013 chị đã đạt danh hiệu Chiến sỹ thi đua cơ sở. Năm 2013, chị được Tổng giám đốc BHXH Việt Nam tặng bằng khen; UBND huyện tặng giấy khen có thành tích dịp kỷ niệm 60 năm Chiến thắng Điện Biên Phủ.

Chị Lý Thị Liên chia sẻ: “còn sức trẻ, còn nhiệt huyết, bản thân tôi vẫn sẽ tiếp tục cống hiến và học hỏi kinh nghiệm từ tiền bối và các bạn đồng nghiệp để hoàn thiện bản thân, hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ đề ra, góp phần đưa các chính sách BHXH đến gần hơn nữa với người dân”.