Nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh

– Chảy máu não thất là sự trào máu vào hệ thống não thất do tự phát hoặc sau chấn thương. Chảy máu não thất có thể gây ra một số biến chứng như: giãn não thất cấp thể tắc nghẽn, chảy máu não thất tái phát, co thắt mạch não gây thiếu máu cục bộ… ảnh hưởng nghiêm trọng đến tính mạng và sức khỏe người bệnh. Đề tài nghiên cứu khoa học của nhóm y, bác sỹ Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã giải quyết hiệu quả vấn đề này.

Y, bác sỹ Bệnh viện Đa khoa tiến hành điều trị cho bệnh nhân chảy máu não thất

Để điều trị chảy máu não thất các y, bác sỹ thường sử dụng các biện pháp như: dẫn lưu não thất ra ngoài; điều trị huyết áp. Tuy nhiên, biện pháp dẫn lưu não thất ra ngoài thường gặp phải tình trạng ống dẫn lưu bị tắc làm tăng nguy cơ chảy máu và nhiễm khuẩn. Trong khi đó, sử dụng thuốc tiêu sợi huyết đã được nghiên cứu và cho kết quả tích cực trong điều trị chảy máu não thất. Việc kết hợp 2 biện pháp: dẫn lưu não thất và sử dụng thuốc tiêu huyết khối trong điều trị chảy máu não thất đã được nghiên cứu tại Bệnh viện Bạch mai và mang lại hiệu quả thấy rõ trong việc làm giảm tỷ lệ tử vong và cải thiện chức năng thần kinh cho bệnh nhân. Chính vì vậy, từ tháng 5/2019 đến tháng 10/2021 nhóm nghiên cứu do Bác sỹ chuyên khoa cấp II Vi Hồng Đức, Trưởng Khoa Thần kinh – Lồng ngực, Bệnh viện Đa khoa tỉnh và Bác sỹ chuyên khoa cấp I Hoàng Mạnh Cương, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh đồng chủ nghiệm đã triển khai đề tài “Ứng dụng kỹ thuật kết hợp dẫn lưu não thất và sử dụng thuốc tiêu huyết khối Alteplase não thất trong điều trị giãn não thất cấp do chảy máu não thất tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn”.

Bác sỹ chuyên khoa cấp II Vi Hồng Đức, Trưởng Khoa Thần kinh – Lồng ngực, Bệnh viện Đa khoa tỉnh cho biết: Triển khai đề tài, nhóm nghiên cứu đã phối hợp với các chuyên gia của Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đào tạo, chuyển giao kỹ thuật dẫn lưu não thất và sử dụng thuốc tiêu sợi huyết tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh. Sau khi được đào tạo, chuyển giao kỹ thuật chúng tôi tiến hành thí điểm trên 25 bệnh nhân giãn não thất cấp do chảy máu não thất tại khoa cấp cứu và khoa hồi sức chống độc – Bệnh viện Đa khoa tỉnh.

Kết quả điều trị của các bệnh nhân cho thấy, so với nhóm dẫn lưu đơn thuần tại thời điểm 1 tháng sau phẫu thuật, tỷ lệ phục hồi chức năng thần kinh của bệnh nhân được ứng dụng kỹ thuật dẫn lưu não thất và sử dụng thuốc tiêu huyết khối tốt hơn 33,9%, tỷ lệ tử vong thấp hơn 22,2%; Các bệnh nhân sau phẫu thuật không có biến chứng giãn não thất, viêm não thất.

Sau khi thí điểm thành công, nhóm nghiên cứu đã xây dựng tài liệu hướng dẫn quy trình kỹ thuật dẫn lưu não thất và sử dụng thuốc tiêu huyết khối trong điều trị giãn não thất cấp do chảy máu não thất phù hợp với điều kiện của Bệnh viện Đa khoa tỉnh; tổ chức 1 lớp tập huẩn triển khai kỹ thuật cho 30 y, bác sỹ của bệnh viện.

Bác sỹ chuyên khoa cấp I Hoàng Mạnh Cương, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh cho hay: Mỗi năm, bệnh viện tiếp nhận khoảng 50 bệnh nhân chảy máu não thất cấp và tỷ lệ tử vong cao. Sau khi nghiên cứu thành công chúng tôi đã đưa kỹ thuật dẫn lưu não thất và sử dụng thuốc tiêu huyết khối vào hoạt động thường quy của Khoa Thần kinh – lồng ngực và điều trị rất hiệu quả cho nhiều bệnh nhân. Nhờ đó, tỷ lệ tử vong và phải chuyển tuyến trên giảm đáng kể.

Bà Bế Thị Thu Hiền, Phó Giám đốc Sở Khoa học và Công nghệ, Chủ tịch Hội đồng nghiệm thu kết quả thực hiện đề tài cho biết: Kết quả nghiên cứu của đề tài có giá trị thực tiễn cao, có khả năng ứng dụng trong điều trị bệnh nhân xuất huyết não nói chung và tụ máu trong não do chấn thương sọ não tại các bệnh viện trên địa bàn tỉnh, đem lại nhiều lợi ích kinh tế và xã hội.