Khám chữa bệnh bảo hiểm y tế bằng thẻ căn cước công dân gắn chíp: Ghi nhận sau 6 tháng triển khai, thực hiện

– Ngày 1/3/2022, Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh, Sở Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn tỉnh đã triển khai thí điểm khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) bằng thẻ Căn cước công dân (CCCD). Sau 6 tháng triển khai, thực hiện, mặc dù còn một số khó khăn nhưng cơ bản đã cho kết quả tích cực.

Chủ trương thí điểm này được triển khai trên cơ sở thực hiện Quyết định số 06/QĐ-TTg ngày 6/1/2022 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Đề án triển khai ứng dụng dữ liệu về dân cư, định danh và xác thực điện tử phục vụ chuyển đổi số quốc gia giai đoạn 2022 – 2025, tầm nhìn đến 2030. Theo đó, một trong những mục tiêu cụ thể trong năm 2022 là bảo đảm từng bước thay thế các giấy tờ cá nhân trên cơ sở tích hợp, xác thực các thông tin, giấy tờ cá nhân vào cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư để chỉ cần sử dụng thẻ CCCD, ứng dụng định danh điện tử quốc gia của Bộ Công an (VNEID), trong đó tập trung thực hiện ngay đối với một số giấy tờ như thẻ BHYT.

Cán bộ y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh tra cứu thông tin từ căn cước công dân của bệnh nhân để làm thủ tục khám chữa bệnh BHYT

Để triển khai, thực hiện hình thức khám chữa bệnh BHYT bằng CCCD gắn chíp điện tử, BHXH tỉnh phối hợp với Công an tỉnh, Sở Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn tỉnh phổ biến tới người dân đi khám chữa bệnh BHYT bằng CCCD có gắn chíp hoặc qua ứng dụng VNEID. Hình thức tuyên truyền đa dạng, phong phú như: tuyên truyền trực tiếp, trên Trang thông tin của BHXH tỉnh, trên trang mạng xã hội facebook, qua hệ thống loa truyền thanh cơ sở tại xã, phường. Nhờ đó, người dân đã tiếp cận một cách nhanh nhất các nội dung có liên quan đến việc đồng bộ dữ liệu thẻ BHYT vào Cơ sở dữ liệu Quốc gia về dân cư bao gồm: kết nối, chia sẻ cơ sở dữ liệu; đẩy mạnh chuyển đổi số.

Tính đến ngày 15/8/2022, trên địa bàn tỉnh có 213/213 cơ sở khám chữa bệnh BHYT thực hiện tra cứu thông tin thẻ BHYT bằng CCCD, đạt tỷ lệ 100%. Theo thống kê của BHXH tỉnh, hiện nay có 161.829 số định danh cá nhân/CCCD được đồng bộ với thẻ BHYT còn hiệu lực để đi khám chữa bệnh bằng CCCD. Trong 6 tháng triển khai thực hiện, toàn tỉnh có 14.157 lượt tra cứu thông tin thẻ BHYT bằng CCCD, trong đó có 5.410 lượt tra cứu thành công, đã tích hợp đồng bộ với thông tin thẻ BHYT, tạo thuận lợi cho người bệnh làm thủ tục khám chữa bệnh.

Trong 213 cơ sở khám chữa bệnh BHYT thực hiện tra cứu thông tin thẻ BHYT bằng CCCD thì Bệnh viện Đa khoa tỉnh thực hiện nhiều nhất với 1.364 lượt tra cứu, trong đó có 766 lượt tra cứu thành công; Trạm Y tế xã Trấn Yên thực hiện 1.318 lượt tra cứu, trong đó có 129 lượt tra cứu thành công; Phòng khám Đa khoa Trung tâm Lạng Sơn (thuộc Công ty Cổ phần Dược phẩm và Vật tư y tế Lạng Sơn) có 729 lượt tra cứu với 332 lượt tra cứu thành công… Theo quy trình xử lý, đối với những trường hợp trên CCCD có gắn chíp đã được tích hợp đồng bộ thông tin dữ liệu về thẻ BHYT thì khi làm thủ tục khám chữa bệnh sẽ rất nhanh do không mất nhiều thời gian tra cứu, đối chiếu thông tin. Trong những lần đi khám chữa bệnh tiếp theo thì chỉ cần nhớ mã số trên CCCD cũng đã làm được thủ tục khám chữa bệnh do hệ thống đã lưu thông tin. Đối với trường hợp khi kiểm tra thông tin CCCD nhưng chưa tích hợp về tham gia BHYT, cán bộ y tế tại các cơ sở khám chữa bệnh BHYT sẽ giải thích để người bệnh đó biết tình trạng của thẻ BHYT trên CCCD chưa được đồng bộ và thực hiện tiếp đón người bệnh theo quy trình khám chữa bệnh BHYT hiện hành là xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh.

Anh Nguyễn Văn Khiêm, phường Tam Thanh, thành phố Lạng Sơn chia sẻ: Tôi đến làm thủ tục khám chữa bệnh tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh, khi xuất trình CCCD, cán bộ tra cứu thông tin thành công là xong thủ tục, chưa đến 5 phút, nhanh, tiện lợi hơn trước rất nhiều.

Bên cạnh những kết quả tích cực thì trong quá trình triển khai tra cứu thông tin thẻ BHYT bằng CCCD hiện nay còn gặp một số khó khăn, như: vẫn phải thực hiện song song việc khám chữa bệnh bằng CCCD và thẻ BHYT do việc tích hợp giữa dữ liệu về thẻ BHYT và dữ liệu CCCD chưa nhiều, chủ yếu là khối hành chính, sự nghiệp; với những CCCD đã tích hợp thẻ BHYT dữ liệu đôi khi bị lỗi phông chữ; quá trình tra cứu mất nhiều thời gian do các thiết bị quét mã QR của cơ sở khám chữa bệnh chưa đồng bộ để quét được CCCD mà phải nhập thông tin thủ công.

Ông Nông Văn Hoan, Phó Giám đốc BHXH tỉnh cho biết: Theo quy định tại Quyết định 1313/QĐ-BYT ngày 22/4/2013 của Bộ Y tế về việc ban hành hướng dẫn quy trình khám bệnh tại khoa khám bệnh của bệnh viện, thì bệnh viện có trách nhiệm giữ thẻ BHYT của người bệnh. Do đó, nếu sử dụng CCCD thay thế thẻ BHYT thì cơ sở KCB sẽ giữ CCCD, việc giữ CCCD trong quá trình người bệnh khám chữa bệnh sẽ ảnh hưởng đến người bệnh nếu họ cần sử dụng CCCD. Những khó khăn này BHXH tỉnh đã báo cáo BHXH Việt Nam tổng hợp xem xét để phối hợp với các bộ, ngành liên quan tiếp tục có giải pháp chỉ đạo nhằm thực hiện hiệu quả hơn chủ trương này trong thời gian tới.