Hôn mê, suy đa tạng vì ngộ độc ma túy tổng hợp

Nữ bệnh nhân N.T.H (26 tuổi, Hà Nội) được đưa đến Bệnh viện 19-8, Bộ Công an trong tình trạng ngộ độc ma túy tổng hợp rất nặng, biến chứng hôn mê, co giật, suy đa tạng.

Khoảng 20 giờ ngày 29/6, cô gái đi chơi cùng bạn, sử dụng 1 viên kẹo không rõ thành phần. Sau 1 giờ, bệnh nhân xuất hiện mệt mỏi, khát nước, chân tay run, choáng váng, chóng mặt. Đến 21 giờ 30 phút, cô gái rơi vào trạng thái lơ mơ, co giật và được đưa vào Bệnh viện Hồng Ngọc cấp cứu. Tại đây, bệnh nhân được đặt nội khí quản, bóp bóng oxy, truyền dịch và chuyển đến Bệnh viện 19-8.

Theo các bác sĩ Khoa Điều trị tích cực và Chống độc, Bệnh viện 19-8, bệnh nhân vào nhập viện trong tình trạng hôn mê sâu, sốt cao 41-42 độ C, co giật toàn thân, mạch nhanh, huyết áp tụt, oxy tụt, vô niệu.

Bệnh nhân nhanh chóng rơi vào tình trạng sốc, suy đa tạng phải duy trì 3 thuốc vận mạch liều cao, phổi tổn thương suy hô hấp cấp tính (ARDS) kém đáp ứng với thở máy, co giật khó kiểm soát mặc dù đã dùng nhiều thuốc.

Kết quả xét nghiệm bệnh nhân dương tính Metamphetamin, MDMA và được chẩn đoán ngộ độc ma túy tổng hợp biến chứng hôn mê, co giật, suy đa tạng.

Bệnh nhân rơi vào tình trạng nguy kịch khi men gan tăng cao gấp 20 lần, nhiễm toan chuyển hoá nặng, tổn thương toàn bộ phổi, phù não…

Bệnh nhân lập tức được kích hoạt quy trình hồi sức đặc biệt và chống độc, được rửa dạ dày, hỗ trợ thở máy, lọc máu cấp cứu…

Thạc sĩ, bác sĩ Bùi Nam Phong, Trưởng Khoa Điều trị và Chống độc cho biết, ê-kíp cấp cứu chuẩn bị sẵn sàng đơn vị ECMO và hạ thân nhiệt trong trường hợp các biện pháp điều trị không đáp ứng.

Vì bệnh nhân bị hôn mê sâu, phù não, co giật, suy đa tạng: tiêu cơ vân, suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS), tổn thương cơ tim, suy thận cấp vô niệu, suy gan cấp, rối loạn đông máu nặng, nguy hiểm đến tính mạng nên cần phải áp dụng các biện pháp hồi sức tích cực cùng với các kỹ thuật hồi sức tiên tiến hiện đại về thở máy ARDS, lọc máu, thay huyết tương, nội soi phế quản, điều trị giải độc, trợ tim, vận mạch... thậm chí là ECMO thì bệnh nhân mới hy vọng thoát được cơn nguy hiểm.

Sau 72 giờ lọc máu liên tục, bệnh nhân đã thoát tình trạng sốc, tuy nhiên còn viêm phổi nặng và tổn thương suy gan cấp tiến triển tăng dần, rối loạn đông máu nặng.

Bệnh nhân tiếp tục được hồi sức thần kinh, thay huyết tương thể tích cao kết hợp lọc máu liên tục.

Sau 5 ngày điều trị hồi sức chống độc tích cực, bệnh nhân đã được rút ống nội khí quản, thở máy không xâm nhập. Bệnh nhân dần hồi tỉnh, các tạng suy dần hồi phục ổn định, tuy còn yếu cơ và mệt mỏi, nhưng đã thoát khỏi lưỡi hái tử thần.

Hiện tại bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn, tự thở oxy kính, ăn được, tiếp xúc được, các chức năng cơ quan đang hồi phục và dần trở lại bình thường. Dự tính bệnh nhân sẽ được ra viện trong 1 vài ngày tới.

Bác sĩ chuyên khoa I Chu Đức Thành, Khoa Điều trị tích cực-chống độc, Bệnh viện 19-8, hiện nay, ngộ độc các chất kích thích, ma tuý tổng hợp rất phức tạp, không như diễn biến thông thường, vì có khả năng trong viên kẹo, viên thuốc lắc có thêm nhiều tiền chất mới có tác dụng nguy hiểm, hoặc có nhiều tạp chất khác...

Bên cạnh đó, di chứng khi bị ngộ độc ma túy tổng hợp có thể làm suy các cơ quan, 8-10% để lại di chứng rối loạn tâm thần và hành vi, nếu nặng, nguy kịch có thể gây tử vong.

Vì vậy, bác sĩ khuyến cáo các bạn trẻ nên tránh xa các tệ nạn xã hội, tránh bị rủ rê lôi kéo vào việc sử dụng các chất kích thích đang thịnh hành như: bóng cười, cần sa, cỏ Mỹ, ma túy đá, (ke), thuốc lắc, ma túy tổng hợp khác... để bảo vệ sức khoẻ và tính mạng.